癫痫性精神障碍患者的症状表现各异,可以分为发作性症状和非发作性的症状两种。发作性的精神障碍的表现包括患者的感觉、知觉、记忆、思维、精神运动性的发作以及患者的情绪变化等。非发作性精神障碍的症状有精神病性障碍、情感障碍、人格改变甚至痴呆。有四分之一的癫痫患者有躁狂、抑郁、人格障碍、或者性欲低下等症状。对癫痫发作控制较差的患者更容易出现精神障碍。
目前的研究对癫痫性精神障碍的发病原因与发病机理都不是很明确。患者的大脑的器质性或结构性的病变可能是该病的主要的发病原因。在患者的癫痫性疾病发病时,患者的大脑有一定时间的缺血缺氧的情况,这会造成患者的某些部位的异常放电,引起患者的大脑神经元的兴奋性的增高,会影响患者的精神行为导致精神障碍。社会心理因素也是一定的影响因素,患者有病耻感,感受孤立和无助的感觉。
癫痫性精神障碍分为发作时的、发作前后的以及发作间歇期的精神障碍。发作时的精神障碍包括历时短暂的各种异常感知体验的知觉障碍,对熟悉的环境出现完全陌生的感受的记忆障碍,患者的思绪突然停止,或出现强迫性思维,大脑思维不受自己意愿支配的思维障碍,情感暴发,发作性惊恐、易怒以及躁动、攻击、破坏等狂暴行为的情感障碍,目光呆滞、无目的咀嚼舐唇,解系钮扣、牵拉衣角或哼哼作声和自动症等。
患者的发作前后的精神障碍包括部分患者发作前数分钟或数天前出现焦虑、紧张、易激惹、冲动、抑郁、淡漠等心境恶劣症状,或一段时间内面红等自主神经功能紊乱症状,患者会预知自己的病情的来临。意识模糊、定向力障碍、幻觉、妄想及兴奋等症状为患者常有的发作后的精神障碍。
发作间歇精神障碍是指患者发病两次之间的间歇期,间歇期会从几天到甚至几年不等。此时患者常见的症状包括分裂症样的精神病,思维粘滞和情感暴发的特点患者以自我为中心、好争论拘泥于琐事等的人格障碍,以及智力障碍等情况。